年　　月　　日　　

　　　（宛　先）高松市長

市営住宅　　　　　　　　号　　
入居者　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　

　　次のとおり同居者の異動があったので、届けます。
異動種別	続柄	氏　　　　　　　　名	生年月日	

				

備考		
　注
　　１　異動を確認できる住民票の写しを添付してください。
　　２　記名押印に代えて署名することができます。